褥瘡預(yù)防知識
骨科副主任醫(yī)師 王長富
《大廠縣醫(yī)院院報》 本期發(fā)行日期:2015年11月1日 點擊:972次
褥瘡是什么?
褥瘡就是長期臥床時身體與褥接觸的部位發(fā)生潰瘍。祖國醫(yī)學(xué)又稱席瘡。現(xiàn)在通稱的褥瘡泛指身體任何部位,尤其是在骨隆起處遭受長時期過度壓迫,局部皮膚發(fā)生的壞死及潰瘍。比如截癱病人足底潰瘍也稱褥瘡。褥瘡可造成從表皮到皮下組織、肌肉,甚至骨和關(guān)節(jié)的破壞,嚴重者可繼發(fā)感染引起敗血癥。
褥瘡的病因
長期壓迫且集中于身體某一較小范圍內(nèi),足以使局部血液循環(huán)受壓而致組織缺氧引起損傷或血管性壞死。若繼續(xù)受壓,病變進展可使全層皮膚壞死缺失。產(chǎn)生的潰瘍常導(dǎo)致細菌感染。由于潰瘍基部及邊緣的毛細血管和靜脈淤血,加之逐漸形成大量肉芽組織,往往使抗菌藥物系統(tǒng)應(yīng)用的效果大大減弱。因而使?jié)兓驂木覅^(qū)在皮下迅速穿掘擴大,數(shù)天內(nèi)即可達直徑3~6cm。穿掘范圍可距潰瘍外觀邊緣達8~10cm,向深部發(fā)展可累及骨膜甚或骨質(zhì),引起局灶性骨膜炎或廣泛性骨髓炎。
褥瘡的危害
褥瘡具有發(fā)病率高,病程發(fā)展快,難以治愈,治愈后易復(fù)發(fā)的特點。有的病人剛發(fā)生褥瘡時只有5分錢硬幣大小。由于處理不當(dāng),僅幾個月時間就發(fā)展成為碗口大的重癥褥瘡。久治不愈的褥瘡還可能并發(fā)骨髓炎、敗血癥和低蛋白血癥。這些并發(fā)癥發(fā)生后使治療更加困難,甚至危及生命。目前褥瘡仍是截癱病人死亡的主要原因之一。由此可見,褥瘡雖只是一個小小潰瘍,若治療不當(dāng),危害極大。
褥瘡的預(yù)防
避免局部受壓,每隔2~4小時翻身一次,對一些消瘦、突起易受壓處,必要時可使之懸空。保持皮膚清潔干燥,保持床面平坦,整潔,柔軟。
褥瘡是什么?
褥瘡就是長期臥床時身體與褥接觸的部位發(fā)生潰瘍。祖國醫(yī)學(xué)又稱席瘡。現(xiàn)在通稱的褥瘡泛指身體任何部位,尤其是在骨隆起處遭受長時期過度壓迫,局部皮膚發(fā)生的壞死及潰瘍。比如截癱病人足底潰瘍也稱褥瘡。褥瘡可造成從表皮到皮下組織、肌肉,甚至骨和關(guān)節(jié)的破壞,嚴重者可繼發(fā)感染引起敗血癥。
褥瘡的病因
長期壓迫且集中于身體某一較小范圍內(nèi),足以使局部血液循環(huán)受壓而致組織缺氧引起損傷或血管性壞死。若繼續(xù)受壓,病變進展可使全層皮膚壞死缺失。產(chǎn)生的潰瘍常導(dǎo)致細菌感染。由于潰瘍基部及邊緣的毛細血管和靜脈淤血,加之逐漸形成大量肉芽組織,往往使抗菌藥物系統(tǒng)應(yīng)用的效果大大減弱。因而使?jié)兓驂木覅^(qū)在皮下迅速穿掘擴大,數(shù)天內(nèi)即可達直徑3~6cm。穿掘范圍可距潰瘍外觀邊緣達8~10cm,向深部發(fā)展可累及骨膜甚或骨質(zhì),引起局灶性骨膜炎或廣泛性骨髓炎。
褥瘡的危害
褥瘡具有發(fā)病率高,病程發(fā)展快,難以治愈,治愈后易復(fù)發(fā)的特點。有的病人剛發(fā)生褥瘡時只有5分錢硬幣大小。由于處理不當(dāng),僅幾個月時間就發(fā)展成為碗口大的重癥褥瘡。久治不愈的褥瘡還可能并發(fā)骨髓炎、敗血癥和低蛋白血癥。這些并發(fā)癥發(fā)生后使治療更加困難,甚至危及生命。目前褥瘡仍是截癱病人死亡的主要原因之一。由此可見,褥瘡雖只是一個小小潰瘍,若治療不當(dāng),危害極大。
褥瘡的預(yù)防
避免局部受壓,每隔2~4小時翻身一次,對一些消瘦、突起易受壓處,必要時可使之懸空。保持皮膚清潔干燥,保持床面平坦,整潔,柔軟。