闌尾炎的微創(chuàng)治療
外科主治醫(yī)師 劉彬
《大廠縣醫(yī)院院報》 本期發(fā)行日期:2017年4月1日 點擊:1195次
近年來,微創(chuàng)技術(shù)在外科領(lǐng)域廣泛應(yīng)用,用最小的創(chuàng)傷解決病痛是外科醫(yī)生不斷追求的目標(biāo)。通過持續(xù)與北京各大三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)、交流,我院已能自行開展很多外科疾病的腹腔鏡微創(chuàng)治療。闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)就是其中之一。腹腔鏡闌尾切除就是利用電視腹腔鏡技術(shù),在腹部打1~3個幾毫米的小孔,利用專用器械在腹腔內(nèi)操作,代替了傳統(tǒng)外科手術(shù)幾厘米甚至十幾厘米的切口。微創(chuàng)手術(shù)損傷小,愈合快,恢復(fù)快,出院快,切口美觀。是需要手術(shù)又怕留很大疤痕的群體的首選治療方式。我院已成功開展十幾例,并取得良好效果。
腹腔鏡闌尾切除術(shù)的適應(yīng)證:(1)老年人及小兒闌尾炎;(2)肥胖者;(3)急性化膿性闌尾炎、壞疽性穿孔性闌尾炎合并腹膜炎者;(4)不能完全排除腹部外科疾病及女性內(nèi)生殖系統(tǒng)疾病者。腹腔鏡視野好,尤其適用。
但是下列情況,必須及時行開腹手術(shù):(1)闌尾根部壞死穿孔,闌尾殘端無法進行可靠處理;(2)闌尾與鄰近腸管或其他臟器嚴重粘連,解剖關(guān)系不清;(3)闌尾為腹膜外位或盲腸壁內(nèi)異位,解剖困難;(4)闌尾惡性腫瘤;(5)發(fā)生了嚴重的副損傷,如損傷鄰近腸管。
隨著腹腔鏡技術(shù)的成熟與普及,這些禁忌癥也逐漸變成相對禁忌癥,大多數(shù)闌尾炎患者都是適合腹腔鏡闌尾切除手術(shù)的。
近年來,微創(chuàng)技術(shù)在外科領(lǐng)域廣泛應(yīng)用,用最小的創(chuàng)傷解決病痛是外科醫(yī)生不斷追求的目標(biāo)。通過持續(xù)與北京各大三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)、交流,我院已能自行開展很多外科疾病的腹腔鏡微創(chuàng)治療。闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)就是其中之一。腹腔鏡闌尾切除就是利用電視腹腔鏡技術(shù),在腹部打1~3個幾毫米的小孔,利用專用器械在腹腔內(nèi)操作,代替了傳統(tǒng)外科手術(shù)幾厘米甚至十幾厘米的切口。微創(chuàng)手術(shù)損傷小,愈合快,恢復(fù)快,出院快,切口美觀。是需要手術(shù)又怕留很大疤痕的群體的首選治療方式。我院已成功開展十幾例,并取得良好效果。
腹腔鏡闌尾切除術(shù)的適應(yīng)證:(1)老年人及小兒闌尾炎;(2)肥胖者;(3)急性化膿性闌尾炎、壞疽性穿孔性闌尾炎合并腹膜炎者;(4)不能完全排除腹部外科疾病及女性內(nèi)生殖系統(tǒng)疾病者。腹腔鏡視野好,尤其適用。
但是下列情況,必須及時行開腹手術(shù):(1)闌尾根部壞死穿孔,闌尾殘端無法進行可靠處理;(2)闌尾與鄰近腸管或其他臟器嚴重粘連,解剖關(guān)系不清;(3)闌尾為腹膜外位或盲腸壁內(nèi)異位,解剖困難;(4)闌尾惡性腫瘤;(5)發(fā)生了嚴重的副損傷,如損傷鄰近腸管。
隨著腹腔鏡技術(shù)的成熟與普及,這些禁忌癥也逐漸變成相對禁忌癥,大多數(shù)闌尾炎患者都是適合腹腔鏡闌尾切除手術(shù)的。