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健康知識版第3版
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《大廠縣醫(yī)院院報》 本期發(fā)行日期:2017年10月1日

警惕胃炎

外科副主任醫(yī)師 劉彬

《大廠縣醫(yī)院院報》 本期發(fā)行日期:2017年10月1日 點擊:1550次

  我們都知道胃炎是生活中比較常見的一種疾病。往往有很多人上腹部不舒服,或者是與進食有關(guān),于是就自己診斷是胃炎。但是有一部分根本就不是胃炎,那它可能是那些疾病呢?需要的檢查項目有哪些呢?下面為大家簡單介紹一下。
  胃鏡檢查
  胃鏡檢查是很重要的檢查項目,一般主張四十歲以上的患者有疑似胃病史的應(yīng)該查胃鏡。胃鏡檢查是有不適感覺,但現(xiàn)在的檢查技術(shù)和設(shè)備性能都提高了,只要放松、配合,幾分鐘就檢查完了。我院最近開展了無痛胃鏡檢查,即給予靜脈麻醉后患者睡著了再做胃鏡,睡一覺檢查就做好了。即使是胃炎也有胃潰瘍的可能。胃潰瘍有一定惡變傾向,所以疑似胃病的患者檢查胃鏡還是很有必要的。部分患者可能還需要遵醫(yī)囑定期復(fù)查,排除惡變。
  到醫(yī)院就診
  懷疑胃病的患者,需到正規(guī)醫(yī)院專業(yè)科室就診,做相應(yīng)檢查,除外心臟疾病,胰腺疾病,膽囊疾病等可能性。需要做超聲、心電圖、甚至動態(tài)心電圖檢查。比如有一個60多歲男性患者,說自己有胃炎十幾年了,間斷上腹部疼痛,與進食有關(guān),就診時自己說有胃病史,這次急性發(fā)作,疼痛難忍伴發(fā)熱。檢查結(jié)果,他根本不是胃炎,而是膽囊結(jié)石、膽囊炎。明確診斷后,外科給予微創(chuàng)膽囊切除術(shù),術(shù)中見膽囊長年慢性炎癥刺激引起水腫、滲出、粘連。膽囊與肝臟、腸道、大網(wǎng)膜等粘連特別致密,給手術(shù)造成了相當(dāng)大的難度,甚至差點導(dǎo)致微創(chuàng)手術(shù)無法順利完成。最后經(jīng)過外科醫(yī)生們堅持不懈的努力,克服重重困難,經(jīng)過近3小時的艱苦手術(shù),終于順利完成膽囊的微創(chuàng)切除。術(shù)后三天患者順利康復(fù)出院,腹痛癥狀不再發(fā)作。
  這個病例值得我們深思。如果患者能早期到醫(yī)院就診,醫(yī)生會建議他做相應(yīng)檢查,比如超聲、胃鏡檢查,那么十多年前就能明確診斷為膽囊結(jié)石、膽囊炎。反復(fù)疼痛發(fā)作,外科醫(yī)生肯定會建議他做手術(shù)。如果早期做手術(shù),手術(shù)操作更簡單,更快捷,損傷更小,而且能提前解決患者的腹痛癥狀,提高生活質(zhì)量。
  所以“胃炎”可能很常見,但真正是“胃炎”的又有多少呢?是不是掩蓋了很多其他的疾病呢?如果是心臟疾病被掩蓋了,那么后果可能更嚴重。現(xiàn)在社會節(jié)奏加快,人們工作及生活壓力增加,猝死的年輕人也不鮮見。故身體不適還是及時到正規(guī)醫(yī)院就診,聽從專業(yè)醫(yī)生建議,即使是“胃炎”,也不能掉以輕心,以免養(yǎng)虎為患。

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